孩子老揉鼻子、感冒后咳个不停、湿疹反反复复，或者吃完东西起疹子、呕吐……这些症状可能不是“小毛病”，而是过敏在作祟。过敏常常同时影响鼻子、肺、皮肤和肠道，只治一处，很难断根。吉林省儿童医疗中心·长春市儿童医院·国家儿童医学中心北京儿童医院协作医院过敏反应科推出儿童“4小时过敏性疾病诊断体系”，把分散的检查集中到一次就诊，当天完成核心评估，当天给出整体方案。帮您快速理清：孩子到底是不是过敏，可能对什么过敏，过敏波及了哪些器官，接下来该怎么治、怎么管。

一次就诊，完成四大核心评估

血液与皮肤过敏原精准评估

■根据孩子的年龄、症状和既往病史，合理选择：①血清总IgE及特异性IgE检测②吸入性过敏原评估③食物过敏原评估④皮肤点刺试验

■必要时开展过敏原组分精准分析。

■不盲目扩大检查范围，不单凭一张化验单诊断食物过敏，结合症状发生时间、接触史和临床表现进行综合判断。

上下气道联合评估

鼻子和肺不是彼此独立的。很多孩子表面上是鼻炎，实际上可能已经出现气道高反应；有些反复咳嗽，也可能与鼻后滴流、鼻窦炎或哮喘有关。

■科室可根据病情开展：①鼻部症状与鼻腔评估②肺功能检查③呼出气一氧化氮检测④喘息及哮喘风险评估⑤鼻炎—哮喘一体化管理

从“鼻子”看到“气道”，减少漏诊、误诊和反复用药。

多系统过敏疾病综合判断

针对儿童常见的：过敏性鼻炎，支气管哮喘及反复喘息，慢性咳嗽，特应性皮炎、湿疹，荨麻疹，食物过敏，严重过敏反应，过敏性结膜炎进行系统分析，判断不同症状之间是否存在共同的过敏和炎症机制。

当日制定个体化治疗方案

完成核心评估后，由过敏反应科医生结合检查结果和临床表现，制定：①对症治疗方案②过敏原回避建议③鼻炎—哮喘联合治疗方案④湿疹和皮肤屏障管理方案⑤食物过敏饮食管理方案⑥过敏原特异性免疫治疗评估⑦生物制剂治疗评估⑧复诊与长期随访计划

不仅告诉您“查出了什么”，更重要的是告诉您“下一步怎么办”。

为什么要强调“4小时”？

过去家长可能需要多次挂号、多次抽血、多次往返，检查结果分散，治疗方案“各管一摊”。

儿童“4小时过敏性疾病诊断体系”强调：检查更集中、评估更全面、诊断更精准、方案更清晰，家长少跑腿，孩子少折腾。

符合条件的患儿，可在一次门诊过程中完成主要检查、综合评估和初步治疗方案制定。具体检查项目及完成时间，以患儿年龄、病情和当日实际情况为准。

这些孩子建议尽早评估

①反复鼻塞、流涕、喷嚏、揉鼻子。②夜间或运动后咳嗽、喘息。③感冒后咳嗽持续时间长。④湿疹反复、瘙痒明显。⑤进食后出现皮疹、呕吐、腹痛或呼吸不适。⑥多次被诊断为“支气管炎”，治疗后仍反复发作。⑦有过敏家族史。⑧已经查过过敏原，但不会解读结果。⑨长期使用药物，症状仍控制不理想。

过敏诊疗远不止“查个过敏原”

真正专业的过敏评估，需要把孩子的症状、病史、过敏原检测、皮肤表现、鼻部情况和肺功能放在一起分析。查清原因，评估全身，精准治疗，长期管理。

过敏反应科儿童“4小时过敏性疾病诊断体系”让孩子的过敏诊疗从“反复试药”升级为“精准评估”，从“单处治疗”升级为“鼻、肺、皮肤、食物全系统管理”。一次约诊，4小时理清；不再猜，不再拖。

编辑：王凤娜

初审：胡   亮

复审：于   娜

终审：齐   红