“手术成功！”7月21日18时，在长春市儿童医院手术室内，由北京儿童医院骨科专家李浩教授、长春市儿童医院骨科高凤奇主任及其他医护人员组成的手术团队，共同完成了吉林省首例儿童双侧扁平足微创矫形手术（距下关节稳定手术）。这是吉林省小儿骨科手术的又一次突破。这一刻对于患儿丹丹（化名）及家人意义重大，因为丹丹距离自如行走的日子越来越近了。

好消息：在“家门口”就能手术

洮南市9岁小女孩丹丹，出生后18个月能行走，2岁时出现步态异常，曾于国内知名医院就诊，被诊断为重度扁平足，需手术治疗，但手术适宜年龄是8周岁以后。于是，丹丹4岁开始使用矫形鞋垫等支具治疗，但病情一直无明显改善，长时间行走会出现疲劳、疼痛等不适，体育活动受到明显影响。今年，丹丹9岁了，家人联系到了北京儿童医院足踝畸形专家李浩教授，得知可以手术，而且在长春市儿童医院就能完成手术。这对丹丹一家人来说，无疑是件大好事。

定方案：实施距下关节制动术

术前经过仔细查体及辅助检查评估，一套适合丹丹的手术方案制定好了——双侧跗骨窦螺钉植入距下关节制动术。

李浩教授介绍，距下关节制动术是指在跗骨窦处（脚踝附近）做一个长约1.5cm小切口，将跗骨窦螺钉（距下关节制动器）嵌入跗骨窦管腔内，以达到减小距下关节活动幅度、抬高足弓、纠正跟骨外翻的效果。距下关节制动术的优点在于创伤小、出血少、手术时间短、可早期下床活动、并发症少、疗效确切，能保留关节良好活动度。

很成功：60分钟解除患儿病痛

17时，术前准备完毕，丹丹的微创矫形手术开始了。

时间一分一秒地过去。手术室外，丹丹家人翘首等待；手术室内，团队协作，按照既定手术方案有序进行，为丹丹的健康而努力。在医生、麻醉、护理团队的严密配合协作下，手术历时60分钟，非常顺利。当丹丹家人得知这一消息时，特别高兴，连连说：“谢谢！”                                              

术后，丹丹还需要支具固定3周，3周后可尝试下地走路。术后1-2年，丹丹的足弓会逐渐形成，日常运动将不再受影响。不过，李浩教授特别嘱咐家属，丹丹术后1—2年内不要做大幅度跑跳运动，如果出现疼痛等不适感，一定要注意休息、减少活动。随着孩子骨骼生长发育，足弓逐渐形成并稳定，正常运动不受影响。

小科普：一起认识儿童扁平足

儿童扁平足是发生在儿童时期的足弓低平、足结构呈现扁平状态的一种发育畸形，病因有肥胖、遗传等因素，如不及时纠正，可出现足部易疲劳、疼痛、运动能力弱、习惯性踝扭伤等，严重者会导致下肢骨骼力线发育异常，如膝外翻等。

李浩教授介绍，如果8周岁以上的儿童扁平足比较严重，经过足部力量锻炼、矫形鞋垫等保守治疗后还是有疲劳、疼痛等不适感，要考虑微创矫形手术治疗。手术年龄一般为8—12周岁，如果患儿病情严重，手术年龄可提前至6—7周岁。儿童扁平足的主要特征是足弓塌陷、跟骨外翻、内踝向内突出，家长可以尝试踩足印的方法来识别儿童扁平足，必要时，及时带孩子就诊，由临床专科医生通过查体、拍站立位负重X光片进行评估。

丹丹的病治好了，未来将是一片“坦途”。同为“儿医人”，“北儿人”和“长儿人”有着共同的愿望，那就是守护好每一个孩子的健康，守仁心、施仁术，共同为守护祖国的花朵而奉献。