5月龄女婴重症肺炎累及多脏器,中西医结合救治转危为安
近日,吉林省儿童医疗中心·长春市儿童医院·北京儿童医院集团医院内科十二疗区(综合病区)成功救治了一名5月龄的重症肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病的女婴。患儿入院时多脏器功能濒临受损,病情进展迅猛,医护团队凭借“多脏器保护优先”的救治思路、中西医结合的精准方案,历经72小时紧急攻坚,最终将患儿从“生死线”上拉回,彰显了综合救治的硬核实力。

高烧咳嗽5天,多系统亮起“红灯”
“孩子越来越没精神,老是发呆,嘴唇发紫,手脚冰凉……”回忆起就医前的情景,患儿家长仍心有余悸。孩子已持续发热咳嗽5天,喘促症状出现1天后,病情突然加重,在异地治疗无果后紧急转院。
入院查体显示,患儿精神萎靡,呼吸急促并伴有鼻扇及三凹征,口唇发绀,双肺布满中小水泡音及喘鸣音,心率高达160次/分且心音低钝,肝右肋下3厘米,腹胀明显、肠鸣音减弱。更危急的是,除严重肺部感染外,患儿已出现呼吸衰竭、心力衰竭迹象,神经系统受缺氧影响表现为反应迟钝,消化系统也出现代谢紊乱,多脏器功能面临连锁崩溃风险。
多管齐下,筑牢生命“防护墙”
面对“瞬息万变”的危急病情,综合病区迅速启动紧急救治预案,确立“中西医结合、多脏器同步支持”的核心策略,分三阶段稳步推进治疗。
第一阶段聚焦生命支持:立即给予吸氧改善缺氧状态,对症施药,纠正心衰症状、减轻心脏负荷,同时联用广谱抗生素覆盖病原体,配合抗病毒药物控制感染。
第二阶段针对并发症精准攻坚:用呼吸兴奋剂改善呼吸衰竭,脱水剂降低颅内压保护脑组织,通过胃肠减压和营养支持缓解腹胀、纳差问题。
第三阶段在病情稳定后及时切入中医调理:采用增强免疫力、理气消食的中药方剂,帮助患儿恢复食欲与自身正气。
整个救治过程,护理、药学、影像等多学科资源同步联动,为治疗方案的动态调整提供了全方位支持,确保每个环节无缝衔接。
两大决策,改写救治结局
“单纯抗感染救不了患儿!”接诊医生的精准判断成为救治的第一个转折点。团队没有局限于肺部感染病灶,而是敏锐地捕捉到心率过快、反应迟钝等信号,果断从“单纯抗感染”转向“多脏器功能保护”,同步启动心脑保护机制,避免了心脏负荷过重导致的猝死风险。第二个关键转折点在于中西医结合的时机把握。当西医急救稳住生命体征后,团队没有继续堆砌抗生素,而是转向“调节疗法”——通过中药调理提升患儿自身免疫力,恢复脏腑功能。这一思路不仅缩短了病程,更有效减少了抗生素的副作用,为患儿后续康复奠定了基础。
目前,患儿已顺利康复出院,各项身体指标均恢复正常。这场与“隐形杀手”的赛跑,不仅见证了医护团队的专业与担当,更为重症肺炎合并多脏器功能障碍的救治提供了宝贵经验。
早识别、信医生、重康复是关键
此次成功救治,凸显了综合病区“全科视野+多学科协作+中西医融合”的独特优势。医生打破“头痛医头,脚痛医脚”的局限,以整体观捕捉多系统连锁反应,在急救与调理的不同阶段打出“组合拳”,成为救治成功的核心保障。
针对此类重症患儿,综合病区主任陈显琴特别提醒家长:一是早识别,若孩子发热咳嗽伴随精神萎靡、呼吸急促(鼻翼扇动)、面色青灰等症状,需立即前往具备综合抢救能力的医院;二是信医生,重症病情复杂,治疗方案需动态调整,家长应充分信任并配合医生;三是重康复,急性期过后,中医调理与营养支持对恢复孩子元气至关重要,切勿忽视。
编辑:王凤娜
初审:陈显琴
复审:于 娜
终审:齐 红