剧烈腹痛竟是囊肿!微创手术精准剥离,护6岁小宝安康
6岁的佳佳(化名)剧烈腹痛第7天了,孩子痛苦,家长更焦急。佳佳就医后被诊断为患上一种发病率较高的疾病——先天性胆总管囊肿。10月21日,首都医科大学附属北京儿童医院联合长春市儿童医院外科为佳佳实施了腹腔镜下胆总管囊肿根治术,彻底为佳佳解除了病痛,带去了福音。
囊肿,有癌变的风险
佳佳来到长春市儿童医院就诊后,普外、新生儿外科医生综合分析了她的检查情况,明确了先天性胆总管囊肿疾病。先天性胆总管囊肿又称胆管扩张症,表现为局部胆管的原发性异常扩张,病变可发生在胆道系统的任何部位,其中胆总管病变最常见,属于先天性异常。如果处理不及时,前期会出现黄疸、腹痛、胆管结石、胆管炎等;如果时间长了,在胆汁、胰液的反复刺激下,可能会引起胆管癌变,最终可能会导致胆管癌或形成恶性肿瘤。
挑战,直面风险护患儿周全
鉴于佳佳腹痛剧烈、存在感染,尽快手术、切除囊肿,是解除其病痛的最好办法。普外、新生儿外科主任崔钊说,手术首选腹腔镜下胆总管囊肿根治术。佳佳因术前存在感染,胆管与周围组织粘连较重,特别是与其后方的门静脉粘连紧密,如果手术剥离过程中导致门静脉破裂,将会存在引发大出血甚至危及生命的可能。这注定是一台风险巨大的手术。另外,腹腔镜下手术,存在空间小、分离时间长、胆肠吻合难度大等特点,这对于术者具有挑战性,要求术者要有更高超的技术水平。
为了患儿的健康,“儿医人”敢于迎接挑战,带给患儿健康的希望,同时,考虑也极为精密周全,胆肠管吻合后是否有出现瘘的可能?吻合处是否会出现狭窄?近期、远期有哪些并发症……所有可能出现的情况,术前医生均考虑到了,并相应制定了周密的应对措施。
保障,技术超强实现100%精准
做好所有术前准备后,10月21日,由首都医科大学附属北京儿童医院移植科主任、普外科副主任、医学博士张廷冲,长春市儿童医院普外、新生儿外科主任崔钊团队,以及麻醉、手术室团队,如期为佳佳进行手术。术中,手术团队按照既定方案进行。因胆管与周围组织粘连较重,剥离囊肿过程中极易造成出血,张廷冲主任格外小心谨慎,凭借丰富的临床经验和高超的技术水平,每一步都达到100%精准。术中团队成员默契配合,经过5个小时的努力,直径3厘米的囊肿被一点一点完好地剥离、精准切除。接下来,为确保手术效果,张廷冲主任采用肝总管与空肠的Roux-Y吻合,避免了胆肠吻合后反流,实现术后患者安全,为佳佳的健康多一份保障。
手术后,佳佳的腹痛明显缓解,后续进行抗感染治疗,术后一周就康复出院了。
惠民,“家门口”能看国家级专家
手术顺利,佳佳的家长特别高兴。在术后康复中,佳佳的家长常念叨,“现在终于放心了,非常感谢儿医专家们,特别是不用去北京也能得到北京专家的诊疗、手术,这对于普通老百姓来说,真是太方便啦。”目前,首都医科大学附属北京儿童医院、长春市儿童医院技术签约合作,在长春也能看国家级儿科专家。崔钊主任提醒家长,如果发现孩子出现腹痛、黄疸、腹部包块等症状,请及时就医。
孩子的健康是千千万万家庭幸福的基石,“京长”儿医将携手,共同守护儿童健康成长!