“北儿”助力!女孩鼓膜穿孔,耳内镜下微创巧修补
9月9日对于9岁的小涵(化名)来说,是个难忘的日子。这一天,她经历了人生中一次重要的手术,困扰她2年多的耳病问题解除了,她特别高兴。同样为她高兴的还有长春市儿童医院耳鼻喉科的医护人员。这台由“北儿”专家携手长春市儿童医院医护人员共同完成的耳内镜下鼓膜穿孔修补术的完成,标志着医院耳鼻喉科诊疗水平又上一个新台阶。
困扰:耳内反复流脓2年多
2年多来,小涵因右耳反复流脓饱受困扰。前段时间,小涵在家人的带领下,来到长春市儿童医院,向“北儿”长驻专家、长春市儿童医院副院长张薇求助。张薇副院长经仔细检查,诊断小涵为化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔。考虑到小涵鼓膜穿孔面积较大、自行愈合可能性极小、保守治疗效果不佳,为避免病变引起更严重的后果,张薇副院长建议尽快行耳内镜下鼓膜穿孔修补术。
助力:高水平手术团队“出战”
在积极完善相关检查、充分实施术前评估并与家长沟通和知情告知后,医院决定在耳内镜下用小涵自体的耳屏软骨来完成鼓膜修补。9月9日,小涵迎来手术的日子。在当天的查房中,小涵见到了主刀医生,一位是熟悉的“北儿”长驻专家张薇副院长,另一位是国内知名耳鼻喉专家——北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任杨扬。杨扬教授是医学博士,福棠儿童医学发展研究中心儿童听力学专业委员会委员、中国优生科学协会听觉前庭医学分会委员、中国医疗保健国际交流促进会人工听觉分会会员、国际耳内镜外科工作组成员,擅长儿童耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊治,侧重耳外科手术及人工听觉植入相关的临床及基础研究。有两位“北儿”专家的助力,小涵和家人对手术成功的信心更足了。
治疗:不到一个小时解除疾病
8时30分,由杨扬教授、张薇副院长、李萍医生及手术室、麻醉科医护人员组成的手术团队准备就绪,手术开始。术中,团队默契配合。手术医生按照既定方案,在耳内镜下取适量耳屏软骨修剪后进行鼓膜修补,术程顺利,不到1小时,手术圆满完成。手术全程在内镜下进行,尽管手术风险小、创伤小、无瘢痕、术后康复快,但技术难度高,不仅需要有配套硬件设施,还要求术者经验丰富、技术高超。手术的成功,意味着小涵的耳朵以后不再反复流脓,外界的细菌、病毒、灰尘也不再随时通过穿孔的鼓膜侵犯孩子的鼓室了。手术创面小,又不用去北京舟车劳顿,孩子术后2天就可以出院,能迅速回到校园继续学习,这让家长格外高兴。
科普:鼓膜穿孔危害不容小觑
鼓膜是人体外耳道深部一层薄薄的膜,是产生听觉的重要组成部分,也是分隔外界环境与中耳内环境、避免污水和异物进入耳内的屏障,还能汇聚和传递声音。鼓膜穿孔不常发,但诱因很多,如意外伤害、感冒、昆虫进入等。中耳炎患者鼓膜穿孔主要表现为反复流脓(脓可带有臭味)、耳痛、耳鸣、听力下降等;外伤性鼓膜穿孔患者会在外伤后出现耳鸣、耳闷、听力下降、捏鼻鼓气时漏气感等。鼓膜一旦穿孔,将直接影响人与外界的声音交流质量,产生传导性耳聋;其次,鼓膜穿孔后细菌很容易入侵中耳,引起中耳炎甚至迷路炎、脑膜炎、脑脓肿、眩晕、头痛呕吐等,甚至导致昏迷危及生命。耳内镜下鼓膜穿孔修补术是目前治疗的新趋势,耳道内切口,避免耳后切口及骨质磨除,手术时间短,术后康复快,患者接受度更高。
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