暑假娃胖了没?开学前快检查一下吧
一个多月的暑假生活,孩子们吃喝随意。快开学了,孩子体重增了多少?是不是达到肥胖程度了?如何让孩子远离肥胖呢?长春市儿童医院儿童保健科公卫医师陈雪妍建议家长,开学前先带孩子做一次体重检查。
儿童肥胖
WHO 推荐以身高标准体重法对儿童肥胖进行判定,同等身高、营养良好的儿童体重为标准体重(100%),±10%标准体重的范围为正常,>15%为超重,>20%为轻度肥胖,>30%为中度肥胖,>50%为重度肥胖。肥胖又分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖主要由不良饮食习惯及作息习惯导致;继发性肥胖是由某些疾病引起的肥胖,包括下丘脑垂体性病变、甲状腺功能低下、高胰岛素性肥胖、性腺功能低下和长期服用药物。
儿童肥胖的标准
世界卫生组织建议使用的标准是体质指数(BMI),计算方法为:体重/身高²。
儿童肥胖的危害
1.影响生长发育。肥胖会对人体多个器官和系统造成危害,如骨骼、肌肉系统,因为过重的体重会对骨骼和肌肉产生较大压力,易造成关节、骨骼、肌肉损害。肥胖还会影响儿童生殖系统和内分泌系统,致使其青春期发育提前,严重者还可能性早熟。这样就会增加成年期慢性疾病患病率,如高血脂、高血压、睡眠障碍、非酒精性脂肪肝、Ⅱ型糖尿病等。
2.影响智力。研究结果表明,相比于BMI正常的儿童和青少年,BMI高的儿童和青少年前额叶大脑灰质体积和海马体体积减小。海马体和前额叶皮质对于学习和语言能力至关重要,但容易受肥胖相关变化影响。海马体体积减小会导致记忆力下降。
3.影响运动能力。肥胖孩子的肺活量比较低,身体素质(如耐力、爆发力、柔韧性等)明显低于正常体重的孩子。
4.对心理的影响。研究发现,超重儿童都认为自己的体型、运动技巧、社会接受度和整体的自我价值比别人差,因此会退出社会活动,容易过度自卑,变得比较孤僻。
检查肥胖的项目
陈雪妍提醒,家长一定要带孩子去医院进行系统检查,包括最基本的身高、体重,评估BMI,测量骨龄,血液分析、肝功能、肾功能、血糖、血脂、维生素D检测、消化系彩超、骨密度等,如果孩子有明显的黑棘皮或BMI明显增高,需检查糖耐、血清胰岛素、糖化血红蛋白等,进一步明确有无胰岛素抵抗及糖尿病。
预防肥胖从日常做起
肥胖危害大,预防很重要,陈雪妍建议:
1.规律进餐,食物多样。一日三餐要吃好,早餐提供的能量占全天能量的25%-30%,午餐占30%-40%,晚餐大致也如此;注意食物品种的多样化,《中国居民膳食指南》提出,一天最好能摄入12种不同种类的食物,包括谷类食物、动物性食物、蛋类、蔬菜水果、奶、豆制品、坚果等。
2.尽可能在家里吃饭,少在外就餐。家庭饮食相对更健康,营养素流失少且可以做到少油、少盐、少糖。
少油:每人每天食用油的摄入量在25g-30g;少吃油炸食品,如炸鸡腿、薯条、鸡翅、油条等。
少盐:每人每天盐的摄入量小于5g,少吃高盐的包装食品,如熟食肉类或午餐肉、香肠和罐头食品;警惕“藏起来”的盐,一些方便食品和零食虽然尝起来不咸,但却含有较多不可见的盐,要少吃。
少糖:控制添加糖的摄入量,每天不超过50g,最好控制在25g以下;不喝或少喝含糖饮料,少吃甜食、点心,少吃高糖类包装食品(饼干、冰淇淋、巧克力等)。
3.控制进餐速度,食不过量。正常生理情况下,大脑在饥饿时会发出进食信号。人体摄入食物,血糖逐渐升高到一定水平时,大脑食欲中枢就会发出停止进食的信号。如果进食过快,在大脑发出信号前,已经摄入了过多食物,极易造成肥胖。
4.保证谷类食物的摄入,特别是全谷物。全谷物是指未经精细加工或者虽经碾磨、粉碎、压片处理仍保留了相对完整谷粒所具备的胚芽、胚乳、麸皮及天然营养成分的谷物,如小米、糙米、燕麦、玉米、高粱、大麦、黑米等。与经过反复加工的细粮相比,全谷物含有更多的膳食纤维、B族维生素、矿物质、不饱和脂肪酸,以及植酸和酚类等植物化学物,有着细粮不可替代的营养价值。
5.适当运动。坚持每周至少5天中等强度的身体活动,累计150分钟以上;最好每天走6000步;中等强度运动指耗能是基础代谢3-6倍的运动,有快走、慢跑、游泳、跳绳、登山、自行车等。