脓毒血症、急性呼吸衰竭、脓毒性休克(失代偿期)、重症肺炎、中毒性脑病、急性呼吸窘迫综合征(重度)、DIC、肝功能不全、心功能不全……26项诊断，压在一个年仅6岁、患危重症出血性水痘小女孩甜甜（化名）身上，生命岌岌可危。23天日夜不息奋战，吉林省儿童医疗中心·长春市儿童医院·北京儿童医院集团医院重症监护科团队战胜了重重险情，硬是把孩子救了下来。

危急时刻，多项核心指标亮“红灯”

出血性水痘是儿童水痘中罕见且极凶险的类型，甜甜不幸被感染，很快出现全身出血性水疱，弥漫性血管内凝血（DIC）和多脏器损伤，由感染科转入儿童重症监护科。病情急剧恶化，发展为危重症出血性水痘，合并多系统功能损伤，多项核心检查指标全部亮起危急预警红灯。影像学报告触目惊心：双肺完全白肺，肺部换气、通气功能近乎衰竭；凝血功能彻底紊乱，部分凝血酶原时间高达107.5秒，血小板仅38×10⁹/L，纤维蛋白原低至0.3g/L，存在全身性大出血、弥散性血管内凝血的致命隐患；降钙素原持续4天＞30ng/ml，提示感染严重；同时，B型钠尿肽前体飙升至2877pg/mL，提示心功能严重受损。

更令人揪心的事，甜甜全身皮肤大面积疱疹破溃、创面裸露，极易引发多重感染，每一项指标、每一处病症，都预示着甜甜随时可能出现呼吸、循环衰竭，生死悬于一线。重症监护科团队迅速开展高级生命支持，全力挽救患儿生命。

全程监护，第一时间筑起呼吸防线

团队启动危重症多学科救治预案，组建专属救治护理专班，精准研判病情，量身定制个体化、阶梯式救治护理方案。针对甜甜呼吸衰竭、白肺重症肺炎核心问题，团队第一时间实施气管插管和有创呼吸机辅助通气，精准调控呼吸机参数，全程精准监护气道、清理分泌物，规避肺部感染加重风险，持续改善肺部氧合功能，纠正缺氧状态。整整10天，这道呼吸防线从未松懈，如同坚实的盾牌，护住那双微弱的肺叶。

血液净化，七次透析换回生机

面对严重凝血功能障碍、多脏器功能受损、内环境紊乱，团队果断开展连续性血液净化治疗，先后完成7次精准透析治疗，持续清除体内炎症因子、毒素，纠正水电解质及酸碱失衡，逐步修复凝血功能与脏器功能，精准把控抗凝、止血治疗平衡，严防大出血、血栓、脏器衰竭等致命并发症。每一次参数的跳动，都牵动着所有人的心。

24小时亮起的灯，是最暖的守护

病情变化快、危重程度高。为此，团队主动放弃休息、轮班坚守、加班值守，24小时不间断床旁特级监护，密切追踪甜甜生命体征、血气指标、凝血功能、脏器功能的细微变化，动态优化用药方案、透析参数、呼吸机模式。与此同时，创面护理、无菌隔离、营养支持、体温管控、感染防控……每一项基础护理都精细到位，呵护着脆弱的小生命。

23天，从绝境到重生

漫长的23天救治，是一场分秒必争、日夜坚守的生死拉锯。在团队全力以赴救治与无微不至守护下，甜甜各项危急指标逐步回落至正常范围，肺部功能、心脏功能、凝血功能全面恢复，皮肤创面逐步愈合，彻底摆脱生命危险，顺利达到出院标准。

甜甜康复出院当日，家属难掩激动与感激之情，向全程守护的医护团队深深鞠躬，亲手送上精心准备的感谢信和锦旗。字字温情的笔墨、熠熠生辉的锦旗，既是家属对医护人员仁心仁术的高度认可，更是医患携手共抗病魔的最好见证。

这23天，是技术的力量，更是信念的力量。过硬的危重症救治体系，从不放弃的团队精神，以及每一位医护心中那份柔软而坚定的大爱，共同换回了这个孩子崭新的明天。而这份温度，也将继续流淌在医院的每一个角落。未来，儿医将以更精湛的医术、更细腻的照护，为更多稚嫩的生命，撑起一片晴朗的天。

编辑：王凤娜

初审：单立业

复审：于   娜

终审：齐   红