长春市“十四五”医学重点专科系列 | 小儿骨科
我国小儿骨科起步于20世纪50年代,于20世纪80年代迅速发展起来。长春市儿童医院小儿骨科成立于1983年,作为小儿外科的重要一脉,发展势头逐年增长,现年门诊量16000余人(次)、年手术量500余例,Ⅲ、Ⅳ级复杂手术190余例,术后患者并发症少,满意率达99.13%。2022年,小儿骨科被评为长春市“十四五”医学重点专科,更成为科室向前发展的不竭动力。
技术:微创+显微手术水平省内领先
小儿手术治疗骨科疾病主张无创、微创治疗。微创手术的优势是手术时间短、切口小、患儿痛苦少、术中损伤小、术后恢复快。在微创手术的大趋势下,小儿骨科不断开展新技术新疗法,如:克氏针撬拨微创治疗儿童长干骨骨折、闭合复位弹性髓内钉内固定术、微型钢板治疗大龄儿童锁骨骨折等;还开展了显微技术,对合并神经血管损伤的骨折、各种手部畸形、指端缺损、手指断离等外伤有丰富的临床治疗经验,解决了传统手术切口长、出血多、损伤大、术后恢复时间长的弊端。
髋脱位和脊柱侧弯的系列治疗是小儿骨科发展的趋势,也是技术水平的标志。小儿骨科在强化标志性技术水平的同时,近年来还开展了许多难度较大的手术,如:重度马蹄足、脊柱侧弯、痉挛型脑瘫、脑瘫合并髋脱位、痉挛型脑瘫矫正、髋内收、脑瘫周围神经切断等手术。
善谋者行远,实干者乃成。经过不懈努力,小儿骨科技术实力省内领先。
理念:一切为了孩子的健康成长
儿童在生长发育过程中有很多不确定因素,小儿骨科严格遵循小儿骨骼系统生长发育的特点,主张不过早、过多干预。2019年,德惠4岁小女孩摔倒后来长春市儿童医院就诊。经骨科医生检查,其左股骨干中段骨折,断端移位。关键是,小女孩患有罕见先天性心脏病,不能耐受麻醉和手术。医生选择手法复位,采取石膏夹板结合下肢牵引治疗婴幼儿股骨干骨折技术治疗。“儿医人”基于传统创新技术,让小女孩不手术也治好了骨折。
在一切为了孩子理念的指引下,小儿骨科在儿童髋脱位系列治疗和筛查上首选保守治疗,对错过保守治疗最佳时期的,再给予手术治疗;对于双髋脱位的患儿,采取双髋同时手术治疗髋脱位手术;在脊柱侧弯治疗上,保守治疗还是手术治疗,同样根据患儿发病情况,选择最佳的治疗方式,最大限度利于儿童健康成长。
特色:融合中医疗法康复效果显著
在注重医疗技术提升的同时,小儿骨科将患者的实际需求放在首位。如何让患儿术后恢复得更快,是小儿骨科一直在探索的问题。与传统中医药相结合,小儿骨科与小儿外治中心深入合作,将中医整体观念、辨证论治与现代医疗技术相结合,运用小儿推拿、负压吸痧、红光治疗、中药穴位敷贴、脐灸、雷火灸、中药雾化、敷药灸等方法,让诊疗更“精”,让康复效果更快速,尽量减少患儿疼痛,减轻社会及家庭负担。
人才:形成可持续发展的人才梯队
技术立科,人才强科。小儿骨科狠抓人才队伍建设,拥有一支高、中、初级人才配比合理,老、中、青结合,博士、硕士、本科学士梯队人才基本均衡的队伍,特别是外聘专家中国医科大学附属盛京医院小儿骨科张立军教授、首都医科大学附属北京儿童医院骨科李承鑫教授,在科室理念形成、疾病治疗方面多次给予有力指导,提供了强大的技术支撑。科室加强学科带头人建设,造就省级、市级领军型人才和省、市医学重点人才;拥有一批年轻有为、积极肯干、思想活跃的中青年技术骨干;形成了根据学科发展需要选送医生外出进修深造的长效合理的人才培养机制及长远计划,用高超的技术和医者仁心守护着儿童的健康。
责任:促进全省小儿骨科同质化发展
加强对口支援,积极开展外科适宜技术推广、人员交流,免费接收对口支援社区卫生服务站医务人员进修,定期对基层医院工作进行指导,每年开展各类临床新技术新项目推广、临床技术培训等学习班、培训班,帮助吉林市儿童医院建立小儿骨科……促进省内小儿骨科同质化发展,保障全省儿童的健康,是“儿医人”的目标,也是肩负的责任。为此,小儿骨科全体人员一直在不懈努力。
成果:脚踏实地载誉前行
多年来,小儿骨科一直在科教之路上深耕细作,每年进行临床教学,举办省、市级继续教育培训班,组织临床住院医师规范化培训……实现教研与临床相互促进提高;科室多次荣获院级、市级“先进集体”“先锋示范科”等称号;作为第1完成单位先后获得国家专利3项、省级课题3项、吉林省科技进步三等奖1项,完成著作1部。
荣誉既是肯定也是激励,小儿骨科将载誉前行,为进一步提高专病的诊疗能力和水平踔厉笃行。
规划:开拓创新助推骨科新发展
因为专业,所以卓越。
回首小儿骨科39年的发展历程,小儿骨科一直秉承着传承、创新、发展的理念,一路高歌前行,现已成为一个医疗技术精湛、技术力量雄厚、仪器设备先进,融医、教、研、康复为一体,并在同行业中有着较大影响力的科室,造福于省内的儿童和青少年。对于未来的发展规划,小儿骨科主任杨宝刚非常振奋。他说,提升技术和服务是永恒的主题,无论是新技术、特色专科的开展,还是科研立项、教学培训,亦或是人才队伍的组建,小儿骨科都