冰天雪地,儿童一旦骨折要这样处置和治疗……
进入冬季,冰雪天气增多,孩子们在玩耍时受伤的风险增大。一旦出现意外,作为家长要学会冷静应对,更要懂得一些基本的急救处理办法。下面是长春市儿童医院骨科主任、副主任医师高凤奇介绍的儿童骨折处置常识,快来学习和收藏这份秘笈吧。
儿童骨折的应急处置
第一,在骨折大出血时,一定要赶快寻找止血带止血,如果上肢出血,可将止血带扎在手臂三分之一的地方;如果是下肢出血,则扎在大腿上三分之一的地方。经过1个小时左右,可将止血带放松几分钟,然后再重新绑上,这样可减少肢体因为缺血而出现坏死的可能性。如果附近无止血带,可以临时用绳子、布带替代。第二,如果是开放性骨折,不要把未经处理的断端送回去,因为容易诱发感染,同时也应该注意不能在伤口上涂抹红药水、紫药水或涂抹止血散等。可以用干净的凉开水冲洗伤口上的脏东西,并将湿纱布敷在上面。第三,对儿童骨折的部位要做好固定。在有夹板的情况下可用夹板固定,如没有,可根据现场的情况用纸壳、木条、树枝等代替,并用绳子固定好。如果找不到固定物,可将上肢固定在胸部,或是将下肢捆绑在一起。如果是从高处摔下,要考虑到脊椎骨折的可能性,要限制孩子的活动,并尽量用长硬木板抬走孩子。第四,在确定骨折之后,要密切观察孩子末梢的血运情况,特别是看肢体远端皮肤的情况,是不是发红,温度是不是正常,如有肿胀等现象,视情况重新固定。
儿童骨折的治疗
孩子发生骨折后应立即就医,通过拍X光片确定骨折的具体情况,包括骨折的类型、程度和部位,一般建议采取保守治疗,若存在严重骨折应进行手术。保守治疗:一般情况下首选的治疗方式,通常采用石膏、夹板或特殊支具进行固定。手术治疗:粉碎性骨折、关节内移位骨折、韧带断裂严重损伤或开放性骨折等,可能需要采取手术治疗。在接受治疗的过程中,家长需要密切关注孩子的恢复情况,并给予适当的护理和营养支持。
微创手术术后恢复更快
骨折微创手术相比于传统开放手术,优势在于切口小,而且术中无需剥离过多的骨膜,这样患者术后恢复更快,而且骨折端愈合率较开放手术更高。儿童骨折微创手术的前提是可以使用克氏针或髓内钉,如果使用普通钢板,是无法做到微创手术的。
儿童骨折和成人骨折的区别
儿童的骨骼结构、骨骼成分与成人不同,导致儿童骨折与成人有很大的区别。骨骺是儿童特有的结构,成人是没有的,由于骨骼组成成分等特点,儿童会出现青枝骨折、弯曲骨折、骨骺骨折、竹节骨折等特殊的骨折类型。
高凤奇主任提醒,尽管治疗的手段越来越先进,但骨折还是会对儿童的生理和心理造成损伤。所以,家长一定要做好安全教育和提醒,让孩子们在享受冰雪世界快乐的同时远离各种风险,为他们的健康成长创造良好的环境。