卷首：清晨的阳光，柔柔的，透着丝丝温暖，照在长春市儿童医院的大楼上。门前，一群白衣人匆忙而坚定的脚步，给人以希望和力量。

步入门诊大厅，沿梯而上，我们来到长春市儿童医院创新发展中的小儿外科。在历经40年的发展历程中，它创造了一个又一个奇迹，省内第一例连体婴儿分离手术在这里完成，填补医院空白的先天性心脏病。在这里成功实施手术，还有无数个食道闭锁、先天性畸形、肠梗阻等患儿经治疗，都在这里重获新生……这里，是抢救生命的阵地；这里，给予无数患儿生的希望，让无数个家庭燃起幸福的明灯。

△小儿外治中心

成长：代表“儿科医学”现代化发展水平

翻开历史典籍，自有人类以来，婴儿出生时的断脐，就是小儿外科手术的雏形。从华佗的刮骨疗伤到张仲景描述的肠痈……祖国外科医学由来已久。而小儿外科发展至今还不足半个世纪。到上世纪七八十年代，有真正需要手术的婴幼儿，还只能到成人医院由成人外科医生手术和治疗，这其实增加了婴幼儿手术的风险。儿童娇弱如花，是家庭的希望，祖国的未来。为婴幼儿做手术，需要更精湛的技术。因此，小儿外科的发展实际上标志着“儿科医学”的现代化发展水平。1980年8月1日，省内第一个小儿外科在长春市儿童医院正式成立。最初的小儿外科，由著名儿外科专家张恩贤担任主任，老主任执着钻研医学，上世纪五六十年代多次前往上海、北京的儿童专科医院访问学习，积累了丰富的经验。因此，儿童医院的小儿外科成立之初，起点就很高，无论是技术、规模，还是医护人员的工作能力，都排在全国前列。

△眼耳鼻喉科主任沙颖为患儿筛查听力

△心脏病诊疗中心主任孙跃东对患者进行术前术后查房

经过几代人的努力与付出，长春市儿童医院小儿外科逐渐发展壮大，作为长春市儿童医院发展战略的重点科室，小儿外科由一开始的只有20位医护人员的格局，发展到如今百余名儿科专业医护，涵盖小儿普外、小儿泌尿、小儿烧伤、小儿骨科、小儿血管外科、小儿心胸外科、小儿神经外科、小儿五官外科、小儿口腔、小儿内镜、麻醉科等多个亚专科为一体的大外科，分科更细、技术更精。既实施精准医疗，又开展多学科合作。

40年来，从连体婴儿分离手术到第一例婴儿先天性心脏病手术；从食道闭锁、先天性畸形到肠梗阻的治疗等等，攻克了一个又一个技术难关，填补省内小儿外科手术一个又一个空白。40载风雨兼程，薪火相传；40载春风化雨，天道酬勤。经过几代“儿医人”的不懈努力，长春市儿童医院的白衣战士们凭借着对儿童的关爱和对儿科医学事业的忠诚，让小儿外科经历了从无到有，从探索起步到跨越发展，从摸着石头过河到专科技术省内乃至国内领先的艰辛历程。

△外一科副主任陶永欣诊治头部婴幼儿型血管瘤的宝宝

△小儿大外科主任栾志勇在为低体重、重度脑积水患儿做手术

技艺：从“儿童专用”到“精准施治”

儿童专用诊疗环境、儿童专用检查设备、儿童专用手术器械、儿童专用护理用具、儿童专用的麻醉设备……在儿童医院，从医院环境中明媚的色彩，到医护人员亲切的笑容，再到专业医护的一招一式，用具的一点一滴，都具有儿童专科专用的元素，与综合性医院有很大的差别。

大外科主任栾志勇给我们举了这样一个例子：

“C型臂X光机，骨科手术中的‘GPS’，一年我们通过它为400例患儿进行微创骨折治疗，为了对患儿辐射剂量达到最小，甚至为0，我们会专门根据儿童具体情况设置这台机器的参数，换句话说，就是儿童专用。还有阑尾炎、疝气等单孔脐部手术，我们都是真正的做到了术后无痕。”栾志勇说，儿童区别于成人最大的不同是儿童在不断生长发育，治疗的方法和视角是不同的，所以用成人的方法治疗儿童是非常“危险”的。而小儿外科的每一台手术，都会根据孩子年龄、体重等设定指标，做到精准检查、精准施治、精准用药、精准护理。亦如外科首席专家孙莉莉教授所说：“儿科医生不只是治愈儿童的疾病，更重要的是保证孩子未来生活的质量。”

△大外科主任栾志勇对患儿进行查房、询问病情

积淀：不忘“一切为了孩子”的医者信念

麻醉、止血、抗菌，是外科手术的三大保障。在17世纪，外科手术处于无麻醉、无止血、无抗菌的三无状态时，患者死亡率达到40%——60%。而长春市儿童医院的小儿外科的麻醉科，麻醉苏醒计时单位可以精确到秒，为手术的安全性和患儿的康复奠定了坚实的基础。长春市儿童医院姜洪波院长介绍说，患儿手术需要20分钟，麻醉师的药量就能确保孩子22分钟内苏醒。他们曾为最小年龄15天，体重2.06千克，体外循环的最小体重4.2千克的儿童进行心外科手术，手术非常成功。而如此高超的麻醉技术，需要多年的经验和用心的积淀。

△骨折患儿手法复位石膏固定，门诊复查，医生悉心检查指导。

△手术中的崔钊，细致入“微”，微创手术的开展，在为患儿解除病痛的同时，真正做到了“大病微创、小病无痕”。

长春市儿童医院每位医护人员，都有一个坚定的信念，那就是：一切为了儿童！“台上一分钟，台下十年功”这是儿医人的真实写照。小儿五官科的护士为了给结膜炎的小患儿更好的冲洗泪囊，躺在诊查床上在自己眼睛上练习，多大滴量可以让孩子更舒服，哪种手法可以更准确……如果说，儿科护士是专科护士，那么儿科手术室的护士便是专科中的专科。换句话说，1名专科护士需要至少1年时间才能适合儿医，但是没有3年却做不了儿医手术室护士。而在小儿外科，经过培养、进修、学习，这支专业的护理队伍不但专业本领过硬，护理服务更是独树一帜。

△内镜中心为患儿做气管镜检查

△新生儿外科耿辉主任带领团队在重症监护病房查房指导十二肠梗阻术后的患儿治疗

呵护：患儿的每一个需要我们都关注

一身飘然的白衣，一张张和善的面容，面对小患者，他们躬身服务、面对焦虑的家长他们用心解读。

 “我们的患者都是孩子，所以，我们既要做医生，为他们医治，又要做妈妈，对他们进行呵护。”护士长薛菲说，在护理工作中，为增加孩子的医从性，他们依照孩子爱游戏的天性，因势利导，使患儿及家长可以在轻松愉快的游戏中将随访内容牢记，比如拼图游戏：将妈妈和宝宝术前需要做的每件事情都在拼图里体现。玩拼图游戏时护士就会问宝贝：宝贝，今天晚上你需要做什么啊？小宝贝就会将洗澡和睡觉的拼图模块拿出来；问宝贝，明早你会怎么做啊？小宝贝又会将不能吃东西拼图模块拿来......

为了减少患儿的哭闹和恐惧，在儿童医院，就有了开着赛车进手术室的场景；有了苏醒室里讲绘本，疗区里放动画片的温馨画面……这些创新服务很细心，也很暖心，最大限度地从心理到生理呵护了孩子。

△手术室开通的“爱心小赛道”，让适龄的孩子骑着小电动车进入手术室，孩子们的注意力被成功转移后，取得了出奇不意的效果。

发展：优化学科，树立大外科理念

如果，生和死之间有一扇门，那医生就是挡在这扇门之间的最后一线希望，这道难关需要医生和患者共同去闯。小儿外科是一个和谐的大家庭，以“和谐、勤奋、创新、发展”为箴言，以坚持“以人为本，救死扶伤”的理念为己任。如今，在一代又一代小儿外科专家的传帮带下，在长期积累中，长春市儿童医院形成了老中青三代名医荟萃的小儿外科队伍，其中博士4人，硕士28人，正高10人，副高14人。

△外科首席专家孙莉莉（前中）与医生在学习研讨

生命，绝不轻言放弃！专业的人，组成了专业的队伍，对患儿开展专业的救治。长春市儿童医院小儿外科优化学科布局，完善管理机制，树立大外科理念，深化专业分科，走精细化、专业化、多学科合作道路，将小儿外科的每个学科做精做细做深，把更先进更精准的诊疗方案和新术式应用于临床，强化弱项，补齐短板，实现跨越式大发展。

△外二科“十四五“规划经济运营

在健康中国、健康长春战略中，儿童健康占重要地位。而在儿童医院整体发展中，从学科布局到技术更新，小儿外科发展都具有极为重要的战略地位。未来长春市儿童医院的发展，就是要紧紧围绕习近平总书记全面深化改革的重要思想，一是要处理好解放思想和实事求是的关系；二是要处理好整体推进和重点突破的关系；三是要处理好顶层设计和摸着石头过河的关系；四是要处理好胆子要大和步子要稳的关系；五是要处理好改革发展稳定的关系。

我们期望，未来长春市儿童医院小儿外科团结奋进，锐意进取，诊疗水平不断提升，实现伟大的健康吉林梦！ 

△长春市儿童医院承办东北三省第七届小儿外科学术研讨会