“宝宝脸上长了颗痣，要不要趁早切掉？”“医生，孩子背上的痣越来越大，会不会有危险”……在皮肤科门诊，家长们关于孩子色素痣的疑问从未间断。面对孩子身上大小不一、形态各异的色素痣，家长们既担心影响外观，更害怕潜藏健康风险。针对色素痣到底切不切这一问题，北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院皮肤科主任赵征红，为家长们带来专业解答。

先辨“痣”：色素痣多为良性

“多数孩子身上的色素痣都是良性的，不必一看到痣就紧张。” 赵征红主任介绍，色素痣又称痣细胞痣，是皮肤表面黑色素细胞聚集形成的良性病变，几乎每个孩子都会出现，只是出现时间、数量和部位有所不同。

从类型来看，色素痣主要分先天性和后天性两类。先天性色素痣：在孩子出生时或出生后不久出现，小的仅几毫米，大的可能覆盖身体大片区域。后天性色素痣：多在儿童期至青春期逐渐显现，常与日晒、皮肤发育等因素相关。

赵征红主任强调，无论是哪种类型，只要痣的形态规则、颜色均匀、生长稳定，且没有出现异常症状，通常不需要特殊处理，定期观察即可。

再判断：这些情况需警惕并考虑切除

哪些色素痣需要警惕，甚至考虑手术切除呢？赵征红主任结合临床经验总结出“一看二摸三观察” 的初步判断方法，告诉您需警惕的色素痣特征：一看形态与颜色：若痣的形状不规则，比如边缘不整齐、呈锯齿状，或颜色不均匀，出现深浅不一的黑色、棕色，甚至夹杂红色、白色，需提高警惕；直径超过6毫米的色素痣，尤其是位于面部、颈部、手掌、足底等易摩擦部位的，建议密切关注。二摸质地与变化：正常的色素痣质地柔软、表面光滑，若发现痣的质地变硬、变粗糙，或出现凸起、破溃、出血、渗液等情况，可能是病变的信号；若痣周围的皮肤出现红肿、瘙痒，或伴随疼痛，也需及时就医检查。三观察生长速度：孩子处于生长发育阶段，色素痣可能会随着身体成长略有增大，但增长速度通常缓慢。若短期内（如几个月内）痣的大小、形状发生明显变化，比如快速变大、隆起，或周围出现小的“卫星痣”，需尽快到医院皮肤科进行专业评估，排除恶性病变的可能。

赵征红主任解释，对于存在上述异常特征的或位于易摩擦部位、影响外观且家长强烈要求处理的色素痣，通常建议手术切除。儿童色素痣的切除手术多采用微创方式，在局部麻醉下进行，手术时间短、创伤小、术后恢复较快，且能通过病理检查明确痣的性质，消除家长的顾虑。

给建议：日常护理与定期检查

日常生活中，注意避免孩子抓挠色素痣，防止痣破损感染。外出时，做好孩子的防晒工作，避免色素痣长期暴露在阳光下，减少紫外线对痣细胞的刺激。建议家长定期（每半年至一年）观察色素痣变化，记录痣的大小、形状、颜色变化，若发现异常，及时就医。孩子的皮肤健康需要家长的细心呵护，对于色素痣，既不必过度焦虑，也不能掉以轻心。若对孩子的色素痣存在疑问，或发现异常情况，应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊，由专业医生进行评估和处理，为孩子的皮肤健康保驾护航。

编辑：王凤娜

初审：赵征红

复审：王启明

终审：齐   红