作为父母或监护人，孩子的安全永远是第一位。可危险往往藏在不经意的瞬间——突然窒息、溺水，或突发心跳骤停……在这些危急时刻，掌握了儿童心肺复苏（CPR）技能，可能会成为挽救孩子生命的关键。儿童相较于成人，骨骼更脆弱、脏器更娇嫩，操作时需要更精准的力度和技巧。6月1日-7日是中国心肺复苏周，让我们跟随北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院重症监护科医护，一起学习儿童及婴儿心肺复苏相关内容，让您紧急情况不慌乱，关键时刻能救命！

具体操作流程

⒈确认现场环境安全，判断孩子是否有意识

快速观察、判断周围环境是否有潜在危险，随后轻拍患儿双肩（一般指1–8岁大童）或足底（一般指1岁以下宝宝）。若患儿无反应，即判断为无意识。

▲ 判断意识

⒉检查呼吸

若患儿为俯卧位，先将其翻转为仰卧位。摸颈动脉（10秒之内）检查孩子呼吸。如果患儿无呼吸或叹息样呼吸，提示发生心脏骤停，需第一时间进行心肺复苏。

▲ 判断呼吸和颈动脉搏动

⒊胸外按压

①将患儿仰面平躺在结实的平面上；

②脱掉多余的衣服，暴露患儿胸部；

③如果是大童，将一只手的掌根放在胸骨的下半部，垂直向下、用力、快速按压，幅度约为5厘米，按压频率100～200次/分钟，保证每次按压后，胸廓完全回复原状。

▲ 确定大童按压点

④如果是1岁以下婴儿，将一只手的2根手指放在患儿胸部正中、两个乳头连线正下方（胸骨下半部），垂直向下按压，幅度大约为4厘米，按压频率100～200次/分钟，且每次按压后，要让胸部回弹至正常位置。

▲ 确定婴儿按压点

▲ 心脏按压

⒋开放气道

检查患儿口腔有无异物，使用仰头举颏法开放气道，通常使患儿下颏角及耳垂的连线与水平面呈60度角抬起。

▲ 开放气道

⒌人工呼吸

①大童：在保证气道开放的同时，捏住鼻孔，吸一口气并用嘴罩住患儿的嘴；1岁以下婴儿：用嘴罩住患儿口鼻，进行吹气。

②吹气2次，每次约1秒，吹气时可见胸廓隆起。

注意：循环做胸部按压和人工呼吸，儿童单人心肺复苏一组的比例是30:2，也就是说持续按压30次，进行2次人工呼吸；儿童双人心肺复苏一组的比例是15:2，之后再进行下一组。每5组评估患儿的呼吸和脉搏。

重症监护科主任单立业提示：等待救援期间，家长需要密切观察患儿面色反应，及时根据情况变化，决定是否需要持续心肺复苏。若孩子面色、口唇转红润，意识较前转清，则可以停止心肺复苏，等待120的到来。

编辑：王凤娜

初审：单立业

复审：王启明

终审：王   莹    齐   红