认识肺炎、预防肺炎、远离肺炎,关于肺炎的那些事……
发热、咳嗽、气促喘息、胸闷、胸痛
甚至是心率增快烦躁不安、意识障碍……
很多孩子都被肺炎困扰过
除了看着孩子难受,自己心疼家长能做些什么呢?
下面,北京儿童医院集团医院长春市儿童医院呼吸综合门诊主任赵芳兴
为大家捋一捋怎么从病前、病中、病后应对肺炎
什么是肺炎
赵芳兴主任表示,肺炎是由细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等病原体感染导致的肺实质和(或)肺间质炎症性病变,是儿童时期最常见的疾病。
病原体常常由呼吸道入侵,少数是经血行入肺。一年四季都可以发病,在冬、春寒冷季节及气候骤变时多发。
儿童因为免疫系统发育不成熟,呼吸系统生理解剖结构特点与成人不同,呼吸道黏膜屏障功能差,所以肺炎发病率高。
居室拥挤、通风不良、空气污浊等,都可以导致儿童机体的抵抗力降低,进而患上肺炎。
其中,低出生体重儿及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、哮喘等疾病的患儿容易患上重症肺炎。
儿童肺炎的主要表现
赵芳兴主任介绍说,儿童肺炎以呼吸系统症状为主,包括:发热、咳嗽、气促、喘息、胸闷、胸痛、肺部固定的中细湿啰音,并有胸片等影像学检查的异常改变。
重症肺炎可累及循环系统、神经系统、消化系统等,并出现相应的表现,如:心率增快、乏力多汗,精神萎靡、烦躁不安、意识障碍、抽搐,食欲减退、呕吐腹泻、腹胀,甚至中毒性肠麻痹等表现,严重可危及生命。
儿童患肺炎的就医建议
如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项,都需要高度警惕,及时就医:
1.持续高热(39℃以上)≥3天或发热≥7天,体温高峰无下降趋势。
2.出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等症状之一。
3.精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
3个月以内婴儿和新生儿,有任何呼吸系统症状都建议及时就医。
儿童肺炎的治疗
北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院会根据肺炎的病原体类型和肺炎分型,选择个体化的治疗方案,采取不同侧重的综合治疗。
轻症:可以不住院,密切观察病情变化。需要充分休息,保证能量摄入,保证水和电解质平衡。
结合病情,在医生指导下合理用药,对症治疗:选择针对不同病原体的敏感药物,如抗菌素,抗病毒制剂,抗炎药物等;正确服用退热药;正确应用止咳祛痰药物,包括口服和雾化药物;酌情给予适当氧疗。
重型或危重型:需入院治疗。怀疑有黏液栓堵塞和塑形性支气管炎的肺炎患儿,需住院进行支气管镜检查和治疗,以减少并发症和后遗症。
肺炎患儿的护理
家长在护理患肺炎儿童时,要注意以下事项:
1.饮食要营养丰富,清淡易消化,多吃水果及蔬菜,少吃辛辣、油腻、生冷、煎炸食物。
2.多饮温开水。
3.过敏体质患儿适当规避过敏原。
4.对于咳嗽频繁、痰液黏稠的患儿,指导其有效咳嗽,家长学会正确叩背辅助排痰。
5.及时清除口鼻腔分泌物,经常更换体位,促进炎症吸收。
6.痰液黏稠应配合雾化吸入,以稀释痰液,利于排痰,必要时吸痰。
儿童肺炎的预防
1.保持居室空气整洁新鲜,适当开窗通风。
2.不去拥挤的公共场所,避免接触呼吸道感染患者,去公共场所佩戴口罩。
3.养成良好的个人卫生习惯,饭前、便后、户外活动后尽量用流水洗手,咳嗽时用纸巾掩住口鼻。
4.适当户外运动,注意身体锻炼,保证充足的休息和睡眠,保持轻松愉快的心境。
5.穿衣厚薄要适宜,气候变化时要及时增减衣物,以手足温暖无汗为宜。
6.注意饮食卫生,合理喂养,按时添加辅食,适当增加维生素丰富的蔬菜水果。
7.如果没有禁忌症,要按时接种疫苗,如:流感疫苗、肺炎球菌疫苗、百日咳疫苗等。
编辑:王凤娜
初审:赵芳兴
复审:王启明
终审:王莹 齐红