开学季,诺如病毒来袭,如何防护?
上幼儿园大班的晨晨(化名)刚开学不久就病了,接连两天体温39℃,还伴有呕吐、腹痛症状。家长带其到长春市儿童医院消化内科就诊。经检查,医生诊断晨晨为诺如病毒感染。经过对症输液治疗、调整饮食后,第3天,晨晨终于退热了,腹痛得到缓解,食欲也有所改善。消化内科副主任韩兆香介绍,最近门诊接诊的诺如病毒感染患儿明显增多。
韩兆香介绍,诺如病毒是一种世界范围内流行的病毒,全年活跃,每年10月到次年3月为高发期,潜伏期为1~2天。各年龄段均可能感染,尤以学龄儿童为主。发病较为突然,症状为发热、腹痛、呕吐、腹泻、精神萎靡等。诺如病毒感染通常为自限性,没有疫苗和特效药,一般通过补液、营养支持等对症治疗。
注意补水:严重者要及时补充液体、口服补液盐或输液,防止脱水和电解质紊乱。
及时退热:发热后先物理降温,少量多次饮水;如果体温高于38.5℃,应及时口服退热药。
调节饮食:避免高脂肪、粗纤维饮食,给予软食、流食等易消化食物,减少胃肠道负担;如果呕吐明显,必要时禁食4~6小时,再恢复饮食。
做好隔离:尽量避免与家人近距离接触;处理好患儿排泄物。
诺如病毒感染严重时,可导致孩子脱水、电解质紊乱、酸碱失衡,也可能合并心肌损害、肝损害等,家长切勿大意!如果孩子呕吐严重,虚弱不能站立,呕吐物里有血或黄绿色胆汁、嗜睡、呼唤不醒、尿少、口干、眼睛凹陷、持续高热,须及时就医。
诺如病毒主要通过粪口、飞沫途径传播,预防感染要点请记牢:保持手部卫生,勤洗手,进食前、处理食物后、如厕后要及时洗手;注意饮食卫生,不喝生水,洗净果蔬,生熟食物分开,食物煮熟、煮透。保持环境清洁,开窗通风,保持室内空气畅通;做好安全消毒,将5~10倍日常餐具消毒浓度的84消毒液,与诺如病毒感染者的呕吐物或腹泻物混合,10~20分钟后再对污物进行清理。
韩兆香提醒家长,孩子感染诺如病毒后,须牢记:不可用抗生素药物;不要长时间(超6小时)禁食;不要服用止吐药和止泻药;不要饮果汁或运动型饮料。
长春市儿童医院消化内科
长春市儿童医院消化内科成立于1957年,现有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师3名、住院医师1名,其中硕士研究生5名、儿科专业护士17名。多名医生担任全国及省内消化内科副主任委员及常委。
消化内科设有病床50张,开设了消化专科门诊、专家咨询门诊,采用国内外先进的诊疗技术,在各种原因引起的腹泻、脱水、休克、胃炎、消化道溃疡、胃食道反流病、消化道出血、炎症性肠病、急慢性胰腺炎及各种原因引起的肝炎、肝损害、肝衰竭、厌食、喂养困难、呕吐、腹痛、便秘、营养不良、肥胖、遗传代谢性疾病、消化科各种疑难杂症等方面积累了丰富的经验,尤其对过敏性胃肠炎、肝衰竭有独特的治疗效果。
1999年,消化内科在省内率先开展了小儿胃镜操作,目前已成功完成数万例,无一例并发症;2002年开展了小儿胃肠功能检测仪检查工作,并率先开展胃肠镜下治疗技术,对胃肠镜下止血、异物取出术、息肉切除疗效显著并积累了丰富的经验;2002年在省内率先开展胃肠动力检测工作(包括胃肠电图、肛门直肠测压),在厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻便秘交替的胃肠动力性疾病、先天性巨结肠等疾病的临床诊治疗效评估方面具有指导作用。
消化内科已开展的项目:胃镜检查及镜下治疗技术,包括上消化道出血的止血治疗、上消化道异物取出术、胃扭转复位等;结肠镜镜下检查及治疗,包括下消化道出血的结肠镜检查(血管性病变、息肉等)、结肠息肉内镜下高频电凝切除术等。
消化内科还承担全国小儿消化内科医师规范化培训工作及省内基层医师的培训工作,负责全省小儿消化内科疑难病例的会诊工作;承担全省食源性疾病的流行病调查标本留取及诊疗工作,对该病的调查和及时诊断、治疗做出了较大的贡献;定期选送品学兼优的年轻医师到上级医院进修学习,使专业水平与国内、国际先进诊疗水平接轨。