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省级各地区新农合即时结算报销要求 (2016)


起付线

普通疾病、重大疾病起付线均为1500

报销比例

普通疾病有转诊:1500元以上目录内55%,无转诊:20%

重大疾病有转诊:1500元以内目录内10%,1200元以上目录内65%,

无转诊:20%。

转诊要求

扶余、长岭42种重大疾病免转诊,吉林经济技术开发区、永吉部分重大疾病免转诊。

正常报销材料

提供患者户口、转诊单、农合证(卡)、代办人身份证、出院诊断书、住院收据、病历复印件、费用清单。

外伤报销

患者携带户口、转诊单、农合证(卡)、代办人身份证、出院诊断书、住院收据、病历复印件、费用清单等材料回当地新农合经办部门办理报销。

地区

转诊单

农合证要求

新生儿报销证件要求

地区报销材料要求差异

永吉县

0432-64228829

转诊单在入院前或入院后3个工作日内有效;电子版打印;加盖新农合章

 

可无

 

(核实网上信息一致可报)

 

报销需提供

 

1.父母结婚证

 

2.父母身份证

 

3.母亲农合证(按地区提供)

 

4.准生证(生育证明)

 

5.医学出生证明

 

6.新生儿本人户口

 

7.代办人身份证

 

 

 

 

 

1.转诊证明上有备注信息,须提供所有备注证件

2.可无农合证

长岭县

0438-7238852

转诊单在入院前或入院后3个工作日内有效;电子版打印;加盖新农合章

 

可无

 

(核实网上信息一致可报)

1.转诊证明上有备注信息的按备注信息办理报销

2.可无农合证

吉林经济技术开发区

0432-63059120

转诊单在入院前或入院后3个工作日内有效;加盖新农合章;可手写

 

可手写、无照片

 

(核实网上信息一致可报)

1.转诊证明上有备注信息的按备注信息办理报销

2.提供农合证

扶余市

0438-5778369

转诊单在入院前或入院后3个工作日内有效;电子版打印加盖新农合章

 

除新生儿,其他必须机打、有照片、

有印章

(核实网上信息一致可报)

1.转诊证明上有备注信息的按备注信息办理报销

2.提供农合证