当前位置: 首页> 健康讲堂 > 疾病防御 > 小儿内科 >正文

35周早产儿如何护理

35周的早产宝宝抵抗力系统尚未成熟,比正常生产的婴儿更容易受到外界病菌感染治病,随着医疗护理技术的提高,早产婴儿虽然在存活率上和过去相比已有所提高,但早产宝宝日后的生活质量,社会适应能力和身体状况较正常足月儿还是有一定差距。我们和您共同分享35周早产儿的护理守则,让您全面周到照顾好早产宝宝。

早产儿护理守则1:疾病的预防与观察

想让您的早产儿获得健康,家长就一定要掌握早产儿的常见疾病。首先,您要杜绝小儿的感染。由于早产儿免疫功能差,抵抗力差,预防感染尤为重要。应对脐部、皮肤皱褶处及臀部加强护理,同时应严格执行隔离消毒制度。护理人员在处置前要消毒、洗手、带口罩,避免造成医源性感染。保持室内空气新鲜,每日通风换气两次,每次10~15分钟;房间定时消毒,可采用紫外线照射消毒,每日照射1~2小时;每日用消毒液擦拭暖箱,箱内用品每周更换消毒一次。其次,要管理好早产儿的呼吸系统,注重及时供氧。早产儿呼吸功能不成熟,呼吸肌发育不全,肋骨活动差,有时可出现呼吸困难、紫绀或呼吸暂停,此时应及时给予氧气吸入,浓度为30%~40%,但应避免长时间、高浓度给氧,以免引起晶体纤维组织增生,导致引起视力损伤。早产儿出生后应首先吸净口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物,使呼吸道保持通畅,为其后的各项治疗争得时间和条件。

如果早产的宝宝不慎得了疾病,往往病情复杂,变化快,我们建议妈妈此时要做到严密观察。除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外,还需观察患儿面色、肤色、精神反应、哭声、反射、肢体末梢的温度、患儿进食情况、大小便次数及其颜色和量等情况,并将发现的情况详细记录。若病情发生变化,应及时报告医生,并及时做各项相关的实验室检查。

早产儿护理守则2:营养要全面

合理喂食宝宝是每一个新妈妈都要重视的事情,针对于体制较为虚弱的早产儿,各方面营养的补充就显得更加重要。母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收,生物利用率高,所含有的免疫蛋白和免疫细胞,可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。因此,早产儿喂养仍应以母乳喂养为主,且应早期喂养以更好地促进早产儿的生长发育。我们对体重超过2000g且具有良好的吸吮和吞咽能力者,鼓励母儿早期密切接触,给予母乳喂养,但切记要嘱产妇喂奶后轻拍婴儿背部,以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。本组早产儿大部分吸吮能力和吞咽反射均弱,我们采用硅胶尼龙管制成长度适宜的胃管,插管进行鼻饲。操作方法及插入的深度和注意事项要严格掌握。证实胃管插入胃部后先注入2ml温开水,然后将挤出的母乳用注射器缓慢推注。乳量由少至多,少量多次,速度不易过快,并在喂养后变换体位,以免引起呕吐。早产儿的吸吮及吞咽能力恢复后,及时改为喂哺。我们你温馨提醒您,尤其要对体重过小、体弱的早产儿给予静脉补充能量、水分和其他营养素。

早产儿护理守则3:维持早产胎儿体温

无论是早产婴儿还是满月的婴儿,注重保暖都是很重要的。因早产儿体温中枢发育补完善,皮下棕色脂肪少,散热快而产热少,常导致体温过低或新生儿硬肿症,故保暖在早产儿护理中尤为重要。暖箱为早产儿的主要保温设备,我们对体重<2000g或硬肿症患儿均放置于已调好的暖箱保暖,并根据体重和胎龄调节适中温度和湿度,使早产儿体温保持在36.5-37℃。采用集中治疗和护理,避免过多打开箱门,以减少传导散热。早产儿室温宜24-28℃,相对湿度60%左右。看来,新妈妈在产下早产婴儿之后,最好在医生的监护之下,让孩子处在温度适宜的婴儿产房之中,保证孩子正常的新陈代谢。

早产儿护理守则4:新妈妈的健康心理

很多妈妈都是在惊慌之中,过早产下了宝宝,妈妈没有充足的心理准备,往往有焦虑和紧张心理,甚至失去信心,尤其是产下了极低体重儿的早产儿母亲。因此,我们积极做好心理护理和指导。对待产妇应态度热情,加强与产妇沟通与交流,耐心的给予指导,热心帮助解决产妇所遇到的困难,使产妇树立信心。宣传母乳喂养的好处及喂哺知识,鼓励她们与早产儿尽早和频繁接触,掌握正确有效的喂哺方法。指导产妇积极主动地观察患儿的异常变化,以便及时发现病情。

想把35周早产儿护理的健康全面,还是需要很多科学知识和耐心的。如果您已经是快到预产期的准妈妈,不妨多与医生沟通心里走向,如出现早产症状,也利于准妈妈的身心准备,如果您已经顺利生下早产宝宝,一定要注意孩子的保暖,合理喂养,注意孩子呼吸道管理及供氧,让孩子躲避感染源。