暑假，水边成了孩子们最爱的“消暑游乐场”，但吉林省儿童医疗中心·长春市儿童医院·国家儿童医学中心北京儿童医院协作医院急诊科主任、重症监护科主任单立业表示：水边虽凉爽，溺水却是我国1至14岁儿童意外死亡的“头号杀手”。单立业主任强调，掌握正确的急救方法，超过半数的意外溺水事件有望挽回。

孩子溺水后，身体会出现的状况和表现

很多人以为溺水就是呛水窒息，但其发生过程远比我们想象中更快、更为凶险。落水后，人会本能地屏住呼吸，但这个动作撑不过1分钟。随后，水会灌入气道引发剧烈咳嗽，有的孩子会出现喉部痉挛，但它会随着大脑缺氧的加剧而很快消失，同时大量水涌入肺内。一般情况下，从溺水到失去意识，只需要2分钟；4～6分钟内，大脑就会遭受不可逆的损伤。轻度溺水可能出现胸闷气促、咳嗽不停；重度溺水则会出现面部肿胀、口鼻冒出血性泡沫、皮肤青紫、意识模糊甚至心跳停止。

现场急救，分秒必争的四个步骤

发现孩子溺水后，先快速观察周围环境，确保自身安全并排除危险因素后，大声呼救，同时施救，并请人帮忙拨打120。孩子救上来后，现场急救需分四步：

第一步：摆对姿势，清理口鼻。一边将孩子头低脚高地躺好（头部低于胸部），一边喊名字判断意识。随后，迅速清除口鼻中的泥沙、水草，如果舌头后坠，用纱布或毛巾包住拉出来，保持呼吸道通畅。

第二步：判断呼吸和心跳。用耳朵贴近孩子口鼻感觉有无气流，看胸口有无起伏，再用食指和中指摸颈部有无脉搏跳动。

第三步：如果孩子还有呼吸和心跳，将其腹部置于你的大腿上，头朝下、脚朝上放置，同时轻拍其后背将呼吸道中的水控出来。但如果已经没反应、没呼吸，立即实施心肺复苏：先做30次胸外按压，再给2次人工呼吸，循环进行直到专业救护人员到达。

第四步：注意保暖和观察。孩子恢复呼吸心跳后，用干毛巾从四肢向心脏方向擦拭全身，促进血液循环，并注意身体保暖。此外，将孩子的头部偏向一侧，防止呕吐物呛入气管。

牢记三个救命常识

⒈别轻言放弃。现场急救很重要，心跳停止后的黄金抢救时间只有几分钟，切不可急于送医而耽误抢救时机。

⒉防止误吸。抢救过程中，及时将孩子头部偏向一侧，避免因呕吐物或分泌物吸入气道，造成窒息。

⒊科学保暖。溺水者一般都伴有低体温症状，身体代谢较慢、大脑缺氧耐受时间也会相应延长。因此，心肺复苏应持续进行，不要轻易终止，直到专业急救人员达到接手。

单立业主任表示，这些急救技能看似简单，却能在关键时刻挽救生命。普及基础生命支持技术，是降低溺水死亡率和减少严重后遗症的关键手段。

长春市儿童医院作为是美国心脏协会（AHA）授权的东北三省唯一一家基础生命支持课程培训中心，长期面向医务人员、教师、消防救援人员及公众开展心肺复苏和溺水等意外伤害急救培训。期待更多人掌握这项技能——每多一个人学会，就多一份守护孩子的力量，万千家庭就能从中收获平安与幸福。

编辑：王凤娜

初审：单立业

复审：于   娜

终审：齐   红